脑梗塞患者如何护理？

脑梗死患者的护理治疗包括瘫痪肢体的护理和并发症的预防。对于瘫痪的肢体，要设计合理的康复方案，防止下肢深静脉血栓形成。对于严重瘫痪的患者，可以使用气动泵被动帮助肌肉收缩，防止深静脉血栓形成。国外指南中也提到，可以使用低分子肝素进行抗凝，以减少下肢深静脉血栓的发生。瘫痪的肢体不应进行静脉输液治疗。对于并发症，脑梗死患者最常见的是吸入性肺炎和褥疮。吸入性肺炎最常见的原因是没有及时给吞咽困难的患者鼻饲营养，即通过鼻胃管给患者提供营养，常因吞咽困难、饮水呛咳而发生吸入性肺炎。对于重度瘫痪患者，要定期翻身，防止瘫痪皮肤长期受压形成褥疮。部分梗死患者可能出现排尿困难，此类患者需要及时下导管，减少尿液潴留。脑梗死患者的日常护理应注意以下几点:急性期卧床，取仰卧位，以保证脑血流的供应，减少脑组织缺氧，维持瘫痪肢体的功能位，帮助患者患肢关节被动活动。病情稳定后，鼓励患者积极锻炼，尽快下床，从起床、患肢平衡、站立、行走等方面进行系统训练和指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助患者进行上下楼梯训练，使患肢得到锻炼。脑梗塞患者如果偏瘫多年，需要卧床休息。如果不及时翻身，可能会形成褥疮。如果对褥疮护理不当，会出现败血症，这是严重危及生命的并发症之一，要多翻身。

长期卧床的患者容易患肺炎，需要通过拍背来促进炎症吸收。

在饮食上，要防止患者呛咳；不能进食的患者要用鼻饲管喂养，营养尽可能均衡，摄入肉、蛋、奶、蔬菜、水果。

如果患者能自行行走，护理重点应是积极调节血压、血脂、血糖，防止下次发作。