过敏性紫癜有什么有效的治疗方法?
治疗方法
在急性期,你应该呆在床上,寻找过敏因素。对于可疑的食物或药物,应暂时停止使用,或在严密观察下,开始少量使用。如果没有效果,就逐渐增加食物的量和种类。
中医疗法
根据疾病的临床症状。
西医治疗
常用西药
1,抗过敏药:顺铂、扑尔敏、葡萄糖酸钙。
降低血管通透性的药物:罗安血、芦丁、维生素c
3.血小板聚集抑制剂:潘生丁
4、肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。
5.免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物)也用于肾型不良或泼尼松治疗的患者。
肾上腺皮质激素疗法
肾上腺皮质激素对部分儿童有效,可改善症状。对腹痛伴血便和关节症状有效,但不能防止复发。对肾炎往往无效,对单纯皮肤紫癜患者也没必要。泼尼松1 ~ 2mg/kg/天常分批口服,症状逐渐减轻,直至缓解后停药。疗程一般为1 ~ 2周。腹痛、便血或脑出血严重者,可给予氢化可的松150 ~ 300mg/天(5 ~ 10mg/kg/天)或地塞米松15 ~ 30mg/天。肾脏受累显示肾病综合征。
对抗疗法
1.阿司匹林可用于关节肿胀和疼痛的患者(见风湿热一节)。
2、腹痛可镇静,如鲁米那等。,同时观察腹部肠套叠的体征。
3.对于消化道出血患者,量少时限制饮食,量多时禁食。也可以用普鲁卡因(先做过敏试验,选择阴性者)进行静脉封闭。加入200ml 15mg/kg/天静脉滴注,连续7 ~ 10天。
4、有感染者,尤其是链球菌感染,可用青霉素等抗生素控制感染。
5、有肠道寄生虫,一定要等消化道出血止住后再驱虫。
6、有病变,如龋齿、鼻窦炎、扁桃体炎等。应该彻底治疗。
7.一般可以补充维生素C、P或钙。
8、出血、贫血可以输血。
治疗经验
过敏性紫癜的传统治疗方法是对症治疗和应用肾上腺皮质激素,但使用激素会使免疫系统更加紊乱,长期使用后副作用多,易复发,难以停药。1980之后有人用山莨菪碱作为过敏性紫癜的主要治疗药物,收到了很好的效果。之后加用复方甘草酸苷,在缓解症状、缩短病程、治愈后复发方面优于皮质类固醇。本文介绍一下,以供参考:
基础治疗(入院后常规治疗)
山莨菪碱(654-2)能改善微循环,恢复微血管自主运动,
减少渗出,调节免疫,改善过敏性炎症。
用法:250ml 5%葡萄糖加山莨菪碱20 ~ 1.20 mg 1 ~ 2次/日,剂量与病情成正比(最适宜剂量为患者视力稍模糊、口干等。)
复方甘草酸苷具有抗过敏、抗炎、抗病毒、免疫调节和清除自由基的作用。
用法:5%葡萄糖300毫升,用于强化里衬5 ~ 8片/日。
对症治疗
肾损害:初次发病可通过基础治疗恢复,反复使用激素可增加基础治疗量(可减少)。比如山莨菪碱可以静脉滴注,一天两次,雷公藤也可以加。
腹痛:一般基础治疗即可控制。严重者(大便潜血阳性,出血等。)、西咪替丁温盐水灌肠1 ~ 2/天、VK1注射液等。关节痛:心功能异常,基础治疗很快恢复。
精神神经系统:如果孩子昏昏欲睡,神志不清,可能有颅内血管炎或出血,这是危险的预警信号,如果遇到抢救无效的死亡病例,要及时配合脱水。
也可根据患者病情采用中西医结合治疗,用西药稳定急性症状,用中药调理。一般治疗时间在半年左右,期间重点要防止复发。
物理疗法
很多过敏性紫癜患者皮肤上会出现明显的红斑、瘀点等病变。如果在治疗过程中单独使用药物,需要很长时间才能得到较好的治疗效果。如果能采用物理方法,可以加速患者的皮肤症状,是一种很好的辅助治疗方法。需要注意的是,有些患者的体质不适合物理治疗,所以患者在选择时要询问自己的主治医生,确认后再进行治疗。
中草药熏蒸疗法:
中药熏蒸疗法是通过温度、机械和药物的作用对机体产生治疗作用。由于温热刺激,使皮肤和患处血管扩张,促进局部和全身的血液循环和淋巴循环,新陈代谢旺盛,改善局部组织营养和全身功能,通过疏通经络,调理气血,促进经络的调节功能;通过药物配伍,一部分药物可以通过皮肤吸收到体内,另一部分药物可以附着在皮肤上发挥作用,同时通过神经系统刺激皮肤的神经末梢,形成新的反射,从而破坏原有的病理反射联系,达到治愈疾病的目的。