腹胀的原因可能是什么?
腹胀是消化系统的常见症状,主要由胃肠道胀气、各种原因引起的腹水、腹部肿瘤等引起。一般来说,胃肠胀气有腹胀,且腹胀局限于上腹部,多为胃或横结肠积气所致。小肠气腹胀可局限于中腹或全腹,结肠气腹胀可局限于小腹或左小腹。幽门梗阻时,上腹部可见胃型和蠕动波,肠梗阻时可见肠型和蠕动波,肠鸣音亢进或减弱。腹膜炎患者可有压痛和肌肉紧张。伴随症状(1)腹胀伴腹痛:伴有剧烈腹痛时应考虑急性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、急性腹膜炎、肠系膜血管栓塞或血栓形成、肠扭转、肠套叠的可能。(2)腹胀伴呕吐:多见于幽门梗阻、肠梗阻等疾病,其次为肝胆胰疾病、功能性消化不良和吞咽综合征,有时可出现呕吐。(3)腹胀伴嗳气:常见于吞咽、功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎、胃下垂、溃疡、幽门梗阻。(4)腹胀伴便秘:多见于习惯性便秘、肠易激综合征(便秘型)、肠梗阻、左半结肠癌等。(5)腹胀伴腹泻:多见于急性肠道感染、肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、吸收不良综合征等。(6)腹胀伴肛门排气增多:多见于食物在肠内发酵后、结肠内气体过多、肠易激综合征等。(7)腹胀伴发热:多见于伤寒、急性肠炎、肠结核、结核性腹膜炎、败血症。(8)腹胀伴肠型或振动音:腹胀伴肠型或蠕动异常多见于肠梗阻。如果胃内有振动音,应考虑为胃潴留或幽门梗阻。(9)腹胀:腹胀多见于萎缩性胃炎、功能性消化不良、肝硬化、幽门梗阻、胃胀或胃癌、胰腺癌等。中上腹肿胀多见于肝脏、胆道疾病、肝曲综合征等。左上腹肿胀多见于胃病、脾曲综合征等。左下腹胀多见于结肠胀气(如巨结肠);腹部胀气多见于小肠或结肠腔,麻痹性肠梗阻等。病因病理学西医腹胀的病因是由于胃肠道内气体过多,表现为腹胀,皮肤发黄,甚至露出静脉,腹部皮肤紧张如鼓。主要原因和发病机制如下:(1)正常食物发酵下,回肠下端和升结肠内存在大量细菌。如果食糜由于某种原因长时间停留在这个肠道内,在细菌的作用下,可以使食糜发酵,产生大量气体,引起腹胀。(2)吸入空气进食时,由于言语不畅或饮食习惯,吸入大量空气,引起胀气。(3)胃肠道气体吸收障碍正常情况下,腹腔内的气体大部分被肠壁内的血管吸收,由肺部排出体外。在某些疾病中,肠壁的血液循环受阻,影响了肠腔内气体的吸收,从而引起腹胀。(4)胃肠道气体排出障碍由于某些原因,肠道蠕动功能减弱或消失,使肠腔内的气体无法排出体外,从而引起腹胀。如果体内积聚的气体不能排出体外,就会对消化系统造成压力,使人感到胀气不适,甚至疼痛。经常排气(俗称放屁)、打嗝、感觉腹胀或疼痛是很多生活节奏快、压力大的人几乎每天都会出现的问题。人体消化道中散布的气体主要有两种来源。第一,外界空气进入体内。当你没完没了地说话,嚼口香糖,用吸管喝水,或者狼吞虎咽地吃东西的时候,大量的空气会和你一起被吞进去。另一个来源是大肠中的细菌分解食物时产生的。我们吃的食物进入消化系统后,经过各种消化酶的分解,最后有90%左右的食物在小肠中被消化吸收。其他未被小肠吸收的食物进入大肠,被大肠内的细菌分解利用。当细菌分解食物时,会产生各种气体。因为人体缺乏消化某些碳水化合物(如低聚糖、多糖)的酶,所以吃了这类食物后,不会在小肠内消化,而是到达大肠后被肠道细菌分解利用,进而产生大量气体。中医的病因学《脘腹胀满诸邪并证论》中说:“脘腹胀满是由于外杨琪不足,内殷琦积聚所致。阳虚受风寒邪气、风寒、阴气的影响。寒气积于宅脏腑之间,与脾气不合。虚则腹胀,故腹满,气短略。”(1)脾胃损伤小儿因喂养不当、过度饥饿或营养不良,脾会受到损伤,脾失去健康的运动、升降,气滞不能正常工作,出现腹胀、胀满。(2)情绪因素因为孩子被惯坏了,任性、受挫,情绪不舒服,肝气郁结,气机失调,可导致气短腹胀。(3)夏秋季湿热蕴结,外感湿热之邪不得传播,卡于中焦,导致脾胃功能失调,出现胸闷腹胀。(4)中度感冒的孩子多吃冷饮或衣服过薄,感受寒邪,直接影响脾胃,使脾阳虚弱,不能温化水湿,水谷的精微物质不能运化,困于中焦,产生腹胀。另外,肝损伤导致气血凝滞,脉络不通,积滞。长期损伤肾脏,肾阳不足,脾土缺乏温补,水湿蒸发,肾阴亏损,肝失养养,都会导致腹胀。常见病因1。胃肠疾病(1)胃病:常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张、幽门梗阻。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻、习惯性便秘。(3)其他:胃肠神经官能症。2.急慢性肝炎、肝硬化、慢性胆囊炎、胆结石、胰腺炎等肝胆胰疾病。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎和结核性腹膜炎。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化和肠系膜动脉梗死。心绞痛和心律失常也会反射性地引起腹胀。5.败血症、重症肺炎、伤寒等急性传染病。6.其他可见于术后肠麻痹、肺气肿、哮喘、低钾血症、吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应、慢性盆腔炎、附件炎、结缔组织病和甲状腺功能减退。腹胀一般分为以下几种:1。气滞则胀气:患者感觉上腹部饱胀堵塞,甚至到了肝区和背部,甚至胀气引起疼痛。每次被愤怒或情绪刺激诱发或加重,都伴有烦躁不安、恶心呕吐、少食嗳气,甚至吞酸。治疗就是疏通肝气,和胃,降逆。二、脾虚腹胀:慢性肝炎,长期食欲不振,食少腹胀,食后加重,伴有四肢乏力,气短懒动,大便溏薄,腹部沉重,四肢不温或轻度水肿。治疗方法是健脾消胀,升清降浊。三、血瘀腹胀:患者小腹持续饱满,昼轻夜重,形体消瘦,面色苍白,指甲青紫,毛细血管生气,舌红,脉涩。体格检查显示肝脾肿大和腹壁静脉曲张。4.湿热腹胀:上腹部腹胀不饱,甚至饱胀,不能持续缓解。多吃油腻食物更是雪上加霜,伴有烦躁、口渴、不想喝水、头晕、恶心、厌恶油腻、大便粘稠、放屁有腥臭味、小便黄赤。治疗以利湿为主,同时兼顾清热、润肠、理气。此外还有脾胃虚寒,寒性腹胀,食积腹胀。在临床辨证中,要区分气血两虚、寒热,不能一见腹胀就理气,才能收到良好的疗效。因病就医编辑此段1。腹胀、发热反酸,或饭后腹泻的患者,要挂消化科。2.普外科突然腹胀腹痛,伴有呕吐或不排气、不排便的患者,应暂停普外科手术。慢性腹胀伴右上腹疼痛,进食油腻食物后加重,也应挂普外科。3.妇科经常腹胀腰疼白带的患者要挂妇科。4.肝炎科腹胀厌油黄疸患者,应到肝炎科就诊。5.结核科经常腹胀低热的患者要挂结核科。6.有心脏病史、经常腹胀的患者,应到心内科就医。7.神经内科下肢瘫痪患者常有腹胀,应到神经内科就诊。