为了提高恒定频率机械通气中的平均气道压力，优先调整参数

一、呼吸机潮气量设置:

成人潮气量一般为5 ~ 15 ml [K歌]，8 ~ 12 ml [K歌]是最常用的范围。潮气量的设置应考虑以下因素:胸肺顺应性、气道阻力、呼吸机管道可压缩容积、氧合状态、通气功能和气压伤风险。

呼吸机相关的损伤，如气压伤，是由机械通气的不当应用引起的。为防止潮气量设定时气压伤，一般要求气道平台压力不超过35 ~ 40 cmH2O。

对于压力控制通气，潮气量主要取决于预设的压力水平、患者的吸气强度和气道阻力。一般情况下，潮气量水平不应高于8 ~ 12 ml。

二、呼吸机吸气-呼气比设置:

机械通气时，呼吸机的吸气呼气比应考虑机械通气对患者血流动力学、氧合状态、自主呼吸水平等因素的影响。

1.对于自主呼吸的患者，呼吸机辅助呼吸时，呼吸机的通气要与患者的吸气相协调，保证两者同步。一般吸气需要0.8 ~ 1.2秒，吸气呼气比为1: 1.5 ~ 1: 2。

2.对于控制通气的患者，通过采取长吸气时间和高吸气速率，可以增加平均气道压力，改善氧合。但要延长吸气时间，要注意监测患者的血流动力学变化。

3.吸入时间过长，患者不易耐受，往往需要使用镇静剂甚至肌松药。而且呼气时间短会导致内源性呼气末正压，加重对循环的干扰。临床应用中应注意。