支气管肺癌的MRI表现有哪些？

肺癌的MRI检查可作为胸片和CT诊断的重要补充，特别是在发现肺部隐匿部位和纵隔淋巴结转移方面。肺癌的MRI表现为:①肺内结节或肿块，t1加权像上呈中等信号的实性肿块，信号均匀；T2加权像为中高信号，信号不均匀；肿块内囊性变、坏死和液化区呈长T1和长T2信号。肿块外缘不光滑，可表现为不同长度的分叶征、毛刺征、脐凹陷征、棘突和胸膜凹陷征。②中央型肺癌除显示肺门肿块外，常可见与肿块相通的支气管壁增厚、破坏、管腔狭窄和梗阻，还可见阻塞性肺炎和阻塞性肺不张。肺不张在t1加权像上的信号低于肿块，在T2加权像上的信号高于肿块。③癌灶可侵犯纵隔、胸膜、胸壁等结构。胸膜侵犯在MRI上表现为胸膜转移结节或胸腔积液。胸膜结节呈中等信号，胸腔积液呈长T1和长T2信号。胸壁肌肉侵犯的信号与正常胸壁结构明显不同，容易分辨。淋巴结转移，由于纵隔和肺门血管呈黑色空洞效应，特别容易发现肿大的淋巴结，淋巴结在Tl和T2加权像上呈中等或高信号。④由纵隔肺癌、上沟癌、肿瘤病灶压迫、淋巴结转移或癌栓形成引起的上腔静脉综合征，MRI可明确诊断。