人为什么会死？
死亡的原因和诱发因素如下:
人类死亡的原因或其影响因素主要有三种，即遗传因素、自然因素和社会因素。遗传因素是导致人类死亡的内因，自然因素和社会因素是导致人类死亡的外因。从内在因素来看，人类和所有其他生物一样，都有其特定的寿命遗传特征。寿命与死亡密切相关，自然死亡是生物物种活到最终特定寿命时的死亡，因此寿命的遗传性成为各种生物死亡的内在因素。从外部因素来说，自然领域的自然灾害的侵袭、疾病的传播、气候条件的突变、社会领域的战争、贫困、剥削制度、环境污染、科技不发达、教育水平低下、精神疾病等等，使得人类个体无法过上特定的寿命。遗传因素、自然因素和社会因素是相互依存、相互联系的。随着人类社会历史的发展和科技水平的提高，社会因素在人类健康和死亡中的作用逐渐增强，而自然环境因素在人类健康和死亡中的作用逐渐减弱，而遗传因素在上述两种因素的影响下正在默默提高人类的生死极限。
(一)自然死亡的概念？
15到16世纪之间，死亡是自然事件，是人们观念中的必然过程。人们不指望牧师或医生在他们死时帮助垂死的人。当时的医书规定，医生的治疗义务不外乎两种:要么减轻和消除疾病，要么让临终者舒适安详地死去。阿拉伯和犹太医生不认为医学有延长生命的力量，如果有，也是亵渎的行为，是干涉自然秩序的行为；死亡是一种自然现象，不是某些外力不良活动的结果。？
在与疾病侵扰结果无关的情况下，将其概括为自然死亡的概念，不是真正的自然死亡概念。真正的自然死亡应该是生物物种活到最终特定寿命时的死亡，这种死亡是受人内部因素影响的。《德意志百科全书》(1909)对自然死亡的定义是:“自然死亡是非正常死亡的反义词，因为非正常死亡是疾病、暴力或机械周期干扰的结果。”以及《哲学百科全书》中对自然死亡的看法:“自然死亡是没有自然疾病和特定原因的死亡。”还是符合我们自然死亡的概念。？
自人类诞生以来，自然死亡，即所谓的“自然死亡”，一直是人们的期待，但在人类社会活动的现实中，自然死亡几乎是不可能的。根据《德意志百科全书》和《哲学百科全书》的定义，自然死亡首先要排除疾病的因素，而人类的死亡大多与疾病密切相关。所以人类很少有自然原因死亡的，除非极少数非常老的人“死”了，基本上可以称之为自然死亡。因此，我们可以说，人类的死亡大多是非自然死亡，是由自然或社会因素造成的。？
(2)古代对死亡原因及其影响因素的解释？
1?古代神话对死因的解释？
《宗教百科全书》(1987)将古代神话对死亡原因的解释分为八个方面。第一，死亡被认为是人类的自然终结或按照上帝的原始意志被人类所接受；第二，神或神的死亡导致人的死亡，所以死亡不是人的行为造成的；第三，人的死亡是神与神之间斗争和辩论的结果；第四，死亡是人被神或某种神欺骗的结果，或是神的疏忽或错误的结果；第五，死亡是由人类的某些缺点造成的，虽然这个缺点看起来微不足道；第六，死亡是由于人的错误判断或错误选择造成的；第七，死亡是由于人的好奇、不服从、性禁和杀戮等罪恶和过失造成的；第八，人类死亡是因为人本身要求死亡。？
2?古代影响死亡的自然和社会因素
除去神话对死亡的解释，在古代实际的死亡因素中，自然因素是影响死亡的主要因素，社会因素也起一定作用。据学者研究，古代社会有三大因素，即瘟疫、饥荒和战争，导致了当时的高死亡率和低预期寿命。一是瘟疫肆虐。当时的医疗卫生技术还相当落后，人类缺乏必要的健康和医疗保障。此外，生产力低下和营养不良导致人口抵抗力弱，非常容易造成鼠疫流行。史料记载，瘟疫以前所未有的破坏力吞噬人类生命，减少社会人口。1337 ~ 1351年，欧洲黑死病疫情造成的死亡人数达到7500万。二是饥荒频发。
古代人类生产工具落后，生产力低下，人民完全靠天吃饭。每当他们遇到一些大规模的饥荒，他们就会到处挨饿，就会出现人吃人的悲惨局面。例如，在中国，连续的洪水和干旱已成为人口增长缓慢和寿命短的重要原因。据统计，从高涵元年(公元前206年)到民国二十二年(1933年)，2087年发生了一次大水旱灾害，只有52年幸运没有发生大饥荒。第三，连年战乱。频繁而大规模的战争也是降低人类寿命的重要因素。秦末中国的农民战争，楚汉之争，导致汉初“死了一大半”，“只有十二三个户口”。汉末三国时期108 (157 ~ 265)期间，全国人口流失80%以上。三国时期全国人口只有767万，不到西汉的七分之一。据历史学家统计，1623年，全国人口为516500万，而1660年，仅为1908万。在不到40年的时间里，3000多万人死于战争。在西欧中世纪，十字军东征达到八次，从1096到1270，直接死亡数十万人。？
(3)当代影响人类死亡的自然因素？
1?人类活动对自然环境的影响？
随着人口的不断增长，人类对地球的需求越来越多:土地、淡水、空气、矿物质、地球表面的废弃垃圾。此外，工程活动对地球环境的任意改造和破坏，如对森林资源的掠夺性开采、现代工业造成的水和空气污染、人为破坏植被造成的水土流失、氟利昂的大量使用造成的大气臭氧层空洞等，都对人类的健康生存造成了巨大威胁。此外，自然环境中还有危害人类健康的物理化学生物因素。例如，许多地方病的成因是由于当地地质中存在有害元素或缺乏人体必需元素，而恶劣的气候、缺乏能源、贫瘠的土地以及自然环境中存在感染人类的病原体，都构成了威胁人类生存的“先天因素”。？
2?自然灾害导致的人类死亡？
当代的自然灾害，如饥荒和地震，仍然导致大量的人类死亡。1846年，爱尔兰发生了“土豆”大饥荒，大约有100万人饿死，几乎占全国人口的三分之一。非洲大陆通常有2900多万饥饿人口，每天约有654.38+00000人死亡。日本1923大地震造成近65438+万人死亡。1976年7月28日中国唐山大地震，死亡人数多达24万。据统计，从1905年到1990年，全球共发生地震150余次，死亡人数约125万人。其他的，比如火山爆发、龙卷风、洪水、风暴、严寒、闪电等等，都会造成人类死亡。？
(4)影响人类死亡的当代社会因素？
影响死亡的社会因素很多，几乎所有的死亡都与社会原因有关。即使是疾病导致的死亡，也与社会因素密切相关。比如经济贫困，饥荒，卫生条件差，医疗社会保障不稳定，药价飞涨，医疗技术有限，医护人员不负责任等等。国家之间的战争、革命的爆发、残酷的镇压、持续不断的内战、国际纠纷、土匪、黑社会、杀人刑事案件等造成的大量群体性死亡，使我们对死亡的社会原因给予了极大的关注。在许多经济落后、生活贫困的发展中国家，人们的死亡率和各种发病率明显高于发达国家。文化和教育与人们的健康有直接或间接的关系。不良的生活方式会导致很多疾病的发生和恶化，从而增加死亡率。比如冠心病、肺源性心脏病、脑血管疾病、性传播疾病、精神疾病，都与不良的生活方式有关。社会因素通过吸烟、酗酒、交通事故、职业、自杀、杀人、艾滋病、吸毒和战争等机制影响人类死亡。？
酗酒、吸烟和滥用药物对人类死亡的影响？
长期或过量饮酒会对人体健康产生不利影响，导致慢性酒精中毒、脑血管疾病和癌症，甚至猝死。根据世界卫生组织的数据，饮酒者的死亡率是普通居民的1 ~ 3倍。在导致死亡的交通事故中，30% ~ 50%与司机饮酒有关。在美国，每年有超过20万人死于饮酒，约占美国年死亡人数的8%。吸烟会引起肺癌、膀胱癌、冠心病、口腔癌、喉癌、食道癌等疾病。在吸烟盛行的国家或地区，65岁以下90%的男性肺癌死亡、75%的支气管炎死亡和25%的冠心病死亡都是由吸烟引起的。中国预防医学科学院的一项科研成果证实，1993年，我国的烟草税收收入为300多亿元，而因吸烟造成的治疗各种疾病、劳动力损失和过早死亡的经济损失高达650亿元。吸毒致死，已经成为一个严重的社会问题，大多是因为吸毒过量引起中枢神经系统过度抑制，导致呼吸骤停而死亡。也可因多种药物混合滥用而中毒、因并发症而死亡、因精神障碍而死亡、因戒断反应而死亡。目前，毒品泛滥已成为世界上最严重的公害之一。根据联合国《世界毒品问题报告》公布的数字，全球毒品问题为1997。
销售额4000亿美元，全球吸毒人数约2.4亿，每年递增3% ~ 4%。？
交通事故对人类死亡的影响？
在交通事故中，车祸比其他事故严重得多。1974年全球死于车祸的人数约为25万，1984年超过30万；自欧共体成立以来的几十年里，已有200多万人死于成员国的公路上。此外，全球每年都会发生数十起重大铁路事故。
1999 8月2日凌晨，印度东部孟加拉邦发生严重火车相撞事故，造成至少500人死亡，超过1000人受伤。人们越来越关注空难造成的死亡。世界空难纪录是3月27日创下的，1977。泛美航空公司和皇家航空公司的两架波音-747客机相撞，583人遇难。水上事故也会导致死亡。20世纪，数以千计的船只沉没，“柏林”号、“泰坦尼克”号等举世闻名的船只沉没。从1976到1980，有118艘船失踪，百慕大三角是一个神秘的海难频发区域。20世纪航天工业的发展也导致了航天飞行事故的死亡。苏联死了6名宇航员，美国死了10人，其中7人是挑战者号机组人员。由于固体燃料加速器出现故障，飞船在发射后73秒坠毁在海拔14326米处。？
3.社会和职业因素导致的死亡？
世界上很多职业都潜伏着危险的死亡因素，无时无刻不在威胁着从事这类职业的人。除了军人，一般认为最危险的职业是矿工职业。前苏联1989年死亡矿工400多人，1990年死亡约500人；其次是记者，1987有32名不同国家的记者遇害，1988有45名，1989有70名。在运动职业导致的死亡中，根据美国学者的统计，最危险的运动是登山运动，在规定条件下从事登山运动的1万人中有56人遇难。从1922到1988，仅珠峰就夺走了59条生命。击剑、滑雪、滑翔、汽车拉力赛等经常发生死亡事件。拳击杀死了更多的人。从1943到1988，300名职业拳击手死亡。在20世纪，成千上万的运动员死于拳击。游泳致死的人也很多。在俄罗斯，每年约有17000人溺水。球迷在骚乱中因挤压致死的情况并不少见。？
社会暴力对人类死亡的影响？
社会暴力包括战争暴力、国家政治暴力和社会刑事暴力。导致人类走向死亡的最大机器是战争机器，而战争造成的死亡往往是大规模的死亡。根据历史学家的统计，从1770年到1990年，世界上死于各种战争的人有115万，其中大约一半是和平居民。一战死亡人数10万，二战死亡15万士兵。加上至少同样数量的平民，死亡人数* * *达到了3500万到4000万。统治阶级为了维护自身利益，利用国家机器镇压敌对势力；没有政治权力的团体也可能采取革命暴力或恐怖主义活动来实现他们自己团体的目标，所有这些都是以牺牲一些人的生命为代价的。刑事犯罪是和平时期人类死亡的主要原因，由其引发的死刑法定惩罚性行为自然是生命的终结。据资料显示，美国一些城市的谋杀率非常高，导致死亡迫在眉睫。每年有3万多人死于枪支。美国平均每年有2万起刑事杀人案，但受审的只有1，000人，每年约有300人被判死刑。日本每年约有1000人因谋杀被判刑。伊拉克和伊朗这两个被判死刑和执行死刑人数最多的伊斯兰国家，每年处决数千人。目前，世界上有100多个国家在立法上保留了死刑。？
5.其他社会行为对人类死亡的影响？
其他社会行为对人类死亡的影响主要是指环境污染。城市空气污染造成的死亡最为严重，工业生产产生的烟尘和汽车排放的废气在大气中造成一层烟雾。在太阳的紫外线照射下，各种烟雾成分相互反应，产生过氧化乙酰硝酸酯等有害物质。1952英国伦敦的大雾持续了1周，导致4000人死亡。墨西哥城位于海拔2225米的干涸湖床上，有300万辆汽车在行驶。由于空气稀薄，这里的汽车排放的废气是海平面汽车的两倍，因此造成了严重的空气污染。据调查，近70%的婴儿血液中含铅量过高，高到足以导致发育畸形。1989年，为了减少孩子们接触冬季雾霾，墨西哥城的学校停课，孩子们不得不戴着防毒面具上街。人们在工业、农业和日常生活中接触或使用的化合物，如农用杀虫剂、酒精替代品、气体等。，对人类也是致命的。核污染导致的死亡令人担忧。从1945开始，核爆在地球上被推迟了1820多次，这意味着平均每9天地球上的某个地方就有一次原子弹爆炸，而切尔诺贝利核电站事故更是加剧了人们对核污染带来的无形死亡的恐惧。社会行为也可导致物理因素导致的死亡，如各种机械性损伤和机械性窒息，烧伤等高温和冻伤等低温导致的死亡，气压、辐射、超声波、激光、微波、高频等损伤导致的死亡。？
(3)影响人类死亡的社会心理因素？
不健康的心理因素和高危人群的死亡有什么关系？
不良的社会心理因素会促成高危人群的形成和某些疾病的发生发展。所谓高危人群，是指容易患病的对象，主要包括儿童、老人、残疾人、离异者、丧偶者，以及在就业、升学、恋爱等重要生活事件中受挫的人。他们比普通人更容易生病和过早死亡。恐惧、焦虑、绝望、悲观等不良社会心理会导致精神疾病、高血压、冠心病、癌症、溃疡等疾病。中医理论也认为心理因素即情志因素有致病作用。因为所有疾病的形成主要归结为七大内伤，即喜、怒、忧、思、悲、惧、惊，六大外邪，即风、寒、夏、湿、燥、火、饮食不当、过劳等。《内经》认为“忧则悲”、“惊则无所倚，神无所居，故无定忧，故气乱”，可导致一系列严重疾病或死亡。？
不良心理因素对癌症死亡的影响？
不良的社会和心理因素会促进心身疾病的发生，包括一些癌症，或人的死亡。比如胃癌的流行病学研究证明，很多胃癌患者受到了一些社会刺激或者性格不够开朗，尤其是吃饭的时候会生闷气。肿瘤学家发现，癌症患者大多患有抑郁症。据有关报道，B型(抑郁)人格的人经常处于失望、焦虑、抑郁等状态。易患恶性肿瘤，这与他们被压抑的情绪降低了免疫功能通过中枢神经系统对致癌物的防御有关。美国的相关报道也证实，强烈的社会心理刺激使当事人易患各种癌症。如果婚姻状况能促进肿瘤死亡，则呼吸道癌死亡率为28/1.5 ~ 64岁男性白人，消化道癌死亡率为27/1.1万；而离婚人群的呼吸道和消化道癌症分别上升到65/65438+万和48/65438+万。？
(5)疾病对人类死亡的重要影响？
1.疾病在人类死亡因素中的地位如何？
严格来说，除了所谓的自然死亡和暴力死亡，人类的死亡基本上都是由疾病引起的。即使在自然死亡中，所谓的“将死”和“无病而死”也并非真的与疾病无关，而是与疾病有关系。这可能有两个原因。一种可能是死者的病没有被发现，或者当时人们不知道他去世的病。另一个是这样的病没多大痛苦。根据联合国1991的数据，全球每年死亡人数在5000万到5500万之间，绝大多数(93%)死于各种疾病。所以有人认为死亡不是不可战胜的，死亡只是自然发展节奏的一个后果。真正的敌人不是死亡，而是疾病。只有通过医学科学的努力，才能不断区分那些可逆的病理过程和不可逆的病理过程，不断采取一些措施，将人体与疾病力量的平衡变为维持生命和延缓死亡。？
3.不同历史时期人类死亡和疾病谱的变化？
20世纪70年代以前，传染病是死亡的主要原因，如鼠疫、麻风病、梅毒、天花、霍乱和流感。随着当代医学科学的进步，疾病谱发生了显著的变化，导致人类死亡的疾病已经从传染性疾病转变为非传染性疾病。如今，虽然困扰人类的疾病有上百种，但人类的头号杀手应该是心脑血管疾病，占死亡率的51%；第二位是癌症，占死亡率的17%。现在全世界每年约有500万人死于癌症。第三位是糖尿病；第四名是阿尔茨海默病。在西德1991年中，这类患者有30万人，超过10%的居民脑部有这种疾病的初始症状。目前，被称为20世纪瘟疫的艾滋病已经成为威胁人类死亡的疾病。1988年7月，全球新增报告艾滋病病例7766例，全球新增艾滋病患者超过65438+万人。到1994年国际艾滋病研究会在日本东京召开的时候，艾滋病已经在全球夺走了近百万条生命。1995年，全球有2000万艾滋病病毒感染者。截至1999年9月30日，全国艾滋病病毒感染者15088人，其中艾滋病患者477人。据预测，在有效药物发明之前，21世纪，世界上会有更多的人感染艾滋病病毒，会有更多的人因此而死亡。
(6)生物节律对人类死亡的影响？
生物节律的概念？
人类的生命活动和其他生物一样，都是按照一个特定的时空程序来表现的，这个程序中有明显的节奏，这种节奏被称为生物节律。生物节律可分为生殖节律、死亡节律等。很多疾病的产生和发展都可以通过生物节律来理解。在人的一生中，工作与睡眠、进食与排泄、心跳与呼吸、血压与体温都呈现出独特的节律变化。人的死亡也是如此，在某种程度上也是受生物节律调节的，但在目前的科学条件下还没有完全掌握这一规律。一般认为，使生物节律出现的结构机制称为“生物钟”，人体的“生物钟”是由人体内几个或几个复杂的时钟(或子时钟)组成的。下丘脑的视上核参与整合这些时钟的功能，一些激素也起着主要作用。？
2.生物节律对人类死亡的影响？
死亡和昼夜节律有一定的关系。大部分数据显示，每天凌晨4点到7点是人类死亡率最高的时段。在此期间，大多数人的脉搏缓慢，身体机能进入最不活跃的时间。黎明前人的警觉性最差，人体处于“睡眠周期”的生理变化中，体液循环、肺通气量和血氧饱和度降低，都影响大脑神经对外界事物的敏感度和判断力。很多老人在天亮前4点左右就病死了。有人认为，患病老人在睡眠时心肺功能处于低弱状态，最容易使病情恶化。睡眠会抑制大脑功能，降低各器官和系统的功能，敏感度和反应能力较低，所以这段时间容易死亡。人的死亡也与月份和节气有关。资料显示，12至2月、春分和冬季至日前后5天的冬季死亡人数明显高于其他月份和夏季至日、秋分前后5天。还有数据显示，脑部疾病患者的死亡率在2月、3月、4月、6月较高，而肺心病患者的死亡率在6月、2月、3月、7月较高。我们的家属在护理垂危患者时，要了解患者容易死亡的时间或季节，以便及时做好善后准备。
人类死亡的过程
由于死亡的不可逆体验和他人的不体验，每个人都无法体验自己的死亡。到目前为止，还没有相应的精密仪器来客观地测试和记录人类死亡的过程。人们只能通过现有手段研究死亡的一些表观过程，得到从濒死期到临床死亡期再到生物死亡期的人体死亡过程模型。这类研究可以在死亡过程中解剖生理、病理、生化条件的变化上取得一些成果，但在人的死亡过程中仍然没有客观的心理变化，真实的情况可以通过仪器记录获得。这种缺陷成为唯心主义、宗教和迷信习俗给死亡过程添加谬误的依据。？
死亡过程的医学解释？
医学家认为，死亡是人体生理机能逐渐衰退，甚至完全停止的过程。它不是一个转瞬即逝的现象，而是一个逐渐发展的过程。体内的组织和细胞不会同时死亡。死亡不是生命的突然终结，也就是在某个确切的时刻停止的瞬间事件，而是一个持续的进步过程。因此，死亡过程可分为濒死期、临床死亡期和生物死亡期。这个死亡过程是基于传统的死亡标准，即心脏骤停和呼吸骤停。一旦脑死亡的标准被广泛认可，就应该重新考虑死亡过程的阶段。很可能是两套标准，或者是一套标准的两部分:如果心跳先不可逆地停止，那么死亡过程仍将基于传统标准；如果先发生脑死亡，死亡过程可分为濒死期、脑死亡期和整体死亡期。？
1.濒死期？
从死亡过程开始到临床死亡到来的这段时间称为濒死期。根据死亡原因的不同，死亡的时间可以不同，没有死亡就过渡到临床死亡的情况非常少。一般来说，暴力意外死亡的猝死期较短或不存在，如颈部截肢、头部挤压伤、迟发性脑出血、心脏外伤等。，可以不经过濒死期直接进入临床死亡期。而死于慢性病的人，死亡周期较长，可达数小时或数天。我们护理的大部分临终病人都要经历临终期。临终阶段的患者可能会有各自不同的表现。根据疾病不同，可同时或交替出现精神障碍、呼吸障碍、循环障碍等症状。精神障碍的濒死表现为谵妄、意识不清、昏迷，各种反射减弱、迟钝；视力消失最快，认不出亲友，见不到人；听力维持很久，虽然不能说话，但能听到亲人的呼唤，眨眼并微微张开嘴唇，低声呻吟；瞳孔可反复放大缩小，有时眼球回旋突出；还有坐立不安、抽搐或强烈抽搐等表现；终于，躁动减弱，身体变得柔软。伴有呼吸障碍的猝死表现为呼吸不规则或潮式呼吸，咽部有鼾声和喘息声，7 ~ 8次深呼吸后最终停止呼吸。循环系统疾病的濒死表现为脸色苍白、角膜失去光泽、血压低、脉搏不可触及、心音极弱、心动过速或心动过缓、心律不齐、四肢湿冷等。？
2?临床死亡期？
当患者度过临终期，经听诊、心电图确定呼吸、心跳停止，出现瞳孔散大、光反射消失等体征，即为临床死亡期。临床死亡时限通常为5 ~ 6分钟，在低温或低耗氧量条件下可延长至1小时或更长。从呼吸和心跳停止到脑、心、肺的细胞和组织死亡需要一定的时间。根据临终病人的不同情况，临床死亡的时限是不同的。因心肺受到急性严重创伤而死亡的人，心肺功能几乎同时停止，没有救治的希望。一般来说，死亡期较短者临床死亡过程较长，反之亦然。这是因为如果濒死期较长，组织和细胞已经受到逐渐的、不可逆的损伤，一旦达到临床死亡期，就会很快死亡，所以临床死亡期较短。对于濒死期短的患者来说，死亡原因大多是突发性的，其大部分器官组织并未发生巨大变化，因此临床死亡期较长，仍有治疗的希望。当然，这是针对突发疾病的患者，对于癌症等晚期疾病的患者来说，对治疗抱有希望的意义不大。？
3?生物死亡？
生物性死亡是指全身所有组织和细胞的死亡，所以也叫细胞性死亡。此时临床死亡期结束，机体进入生物死亡期，重要器官和所有人体组织细胞死亡，人体无法再复活。体内各种组织对缺氧的耐受力是不同的。临床死亡阶段呼吸心跳停止后，各组织器官进入生物死亡阶段的时间也因缺氧而不同。大脑对缺氧的耐受力最差，大约5-6分钟后首先进入生物死亡阶段。其他系统组织对缺氧的耐受能力强于中枢神经系统，有的可持续数小时，有的可持续数天。某些组织在一定时间内仍能维持某些生命功能，称为超生反应。如临床死亡数小时后，心房肌仍有收缩功能，胃肠蠕动仍可见；死后10小时，气管黏膜纤毛上皮仍有纤毛运动；死后30小时，有的甚至长达70小时，精囊内的精子仍有活动能力；死后2 ~ 3天，血管平滑肌在缩血管药物的作用下仍有收缩性；死后30小时，汗腺可与肾上腺素、阿托品等药物发生反应。超生反应的表现在法医学中对死亡时间的判断有重要价值。