什么是肺结节?得了肺结节怎么办?
其实体检发现肺结节的概率是16.67%。可以说肺结节是很常见的。很多人在检查中都能发现肺结节,无论男女,无论吸烟与否。
肺结节是肺癌吗?
肺结节只有30%是肺癌,其他60%-70%都不是肺癌,也就是说大部分肺结节是炎症、结核、真菌感染或者良性肿瘤。
所以肺结节不等于肺癌,手术也不一定要做,也不要太害怕和担心。
哪些人容易得肺结节?
肺结节有以下高危因素:一是长期大量吸烟,包括长期接触二手烟和三手烟;二是有癌症病史或癌症家族史;三是有肺部疾病史,如肺结核;第四,长期接触有害空气;最后是心理因素,比如内向,偏执,精神压力大。
如何判断一个肺结节是不是肺癌?
判断一个肺结节是不是肺癌,主要看结节的“高度”和“颜值”。
“高度”是指肺结节的直径。理论上,肺结节越大,癌变的概率越高,但也不是绝对的。不能说肺结节超过8 mm就一定是肺癌。临床上不难发现8 mm以上甚至1.2 cm的肺结节,但都不是肺癌。
“颜值”是指肺结节的形状。如果小结节有“毛刺”、分叶、中间空泡、胸膜凹陷、血管聚集等征象,就需要警惕了。
另外,肺结节的生长速度也很重要。如果两年内肺结节快速增长,要高度小心是肺癌。但如果它的形状完全没有变化,就可以认为是惰性结节,而不是肺癌。
肺结节应该手术还是观察?
仅通过CT诊断确实很难判断肺部微小结节的性质。作为医生,很多情况下是没有对错的,无论是建议观察还是手术。
对于良性可能性高的结节,建议每三个月复查一次,直至两年。如果结节没有增大;改成半年复查;如果结核保持不变,可以每年复查一次,直到结核观察5年。在此期间,需要比较每次结节的变化,建议每次抽血检查肿瘤标志物。
肺结节手术的好处:可以马上知道病变的性质,进行根治。目前对于肺结节一般采用胸腔镜微创手术,切除局部有肺结节的肺组织,切除后立即送快速病理,半小时后即可知道病变性质。如果是良性的,手术结束;如果是癌症,做扩大肺叶切除术,清扫纵隔淋巴结。
肺结节手术的缺点:即使是微创手术也会带来一些创伤,并发症很少,但可能性还是存在的。
胸外科医生认为肺部小结节极有可能是肺癌,符合手术指征时,会建议患者直接手术。
对于肺结节,目前还没有一种既无损伤又无并发症,能快速确诊,治愈彻底,终身不复发的方法。对于肺结节,个人决定可能在治疗方法的选择中起重要作用。
本文内容仅供医学参考,不用于诊疗。如有必要,请及时就医。