什么是心慌气短?
最近几天总是心慌气短胸闷。首先要排除病理和器质性原因。常见原因如下:
1,活动性心肌炎:应检查并排除心慌、心悸、心动过速、心律不齐、胸闷、气短等症状。
2.低血糖:
最常见的是特发性功能性低血糖,以中年女性为特征。这种疾病没有明确的病因。空腹血糖正常,空腹时一般不会引起低血糖发作,但发作时间往往在饭后。
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4小时(165438+凌晨0点或下午3点),低血糖的早期症状为心慌、乏力、饥饿、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷,或恶心呕吐。主要由交感神经和肾上腺素过度兴奋引起:
低血糖是阵发性的,不是复发性的,胸闷气短的症状较少。
3、贫血:
贫血会引起头晕、心悸、心动过速等症状,但一般不会引起胸闷。
4、低血压:
也主要引起头晕症状,但60/90左右的血压一般不会引起血液供应的变化。
5、心血管功能障碍:
常见的临床症状有:患者感觉胸闷、气短,主观感觉气不足、呼吸不畅、叹气、深呼吸或呼吸后感觉舒适;有时常伴有心慌、心动过速、心前区刺痛、乏力、头晕、意识模糊、失眠等神经系统症状,常为精神因素后诱发或加重,也可伴有咽部异物感等慢性咽炎。
患者常感症状明显,但心电图、b超、胸片检查无器质性发现。
本病的发病机制是植物神经功能紊乱和交感神经张力增高引起的心血管系统的一系列功能性症状和表现。
检查:
建议做心电图、b超、心肌酶、胸透、血常规、血糖等检查;如果有空腹低血糖,要进一步做胰腺b超。
超声或CT检查排除病理原因引起的低血糖。
如果检查后能排除心肺疾病或低血糖,则应考虑心血管功能障碍。