马尾是什么?马尾对我们有多重要?
随着近年来马尾综合征发病率的增加,根据马尾综合征的表现逐渐分层,分为早、中、晚三个等级。再来看看马尾综合征比较棘手的症状!
首先,马尾神经损伤早期的症状通常并不明显,这是马尾神经损伤患者在初期非常容易忽视的。所以在很多后来才知道自己患了马尾神经综合征的患者中,我们发现患者很难早期发现和治疗马尾神经。正是因为一开始的“不小心”,患者直到身体变差才知道。原来一开始的一些特征其实就是马尾综合征的前兆,也正是因为这些因素,他错过了一个及时的治疗期。
比如一些早期腰椎间盘突出的患者,一般表现为坐骨神经痛交替;椎管狭窄患者会表现为乏力、虚弱、畏寒、下肢间歇性跛行;腰椎爆裂性骨折患者会因为疼痛剧烈、骨折而忽略马尾。当术中发现一些马尾神经受到不可逆的损伤时,一些难以治愈的症状就会逐渐明朗。还有一些腰麻患者由于体内药物引起医源性中毒或损伤,直接导致马尾综合征症状不严重。
无论最初的表现是什么,由于这样的先天条件或后天因素,患者的腰椎管会出现绝对或相对的狭窄,或多或少会影响马尾神经,产生相关症状。
如果更好的区分属于马尾综合征的表现,可以从下肢麻木、疼痛、感觉异常、会阴部排便功能下降或异常来鉴别。此外,由于每个患者的病因和体质不同,疾病的严重程度自然也有很多差异。马尾综合征本身就是一种复杂的疾病,所以一些症状引起的并发症大家很容易区分。
比如有的患者发现排便困难后,大便形状变得越来越难解决,便秘,长期便秘会带来肛门胀痛的感觉和肛门异物感;随着节气的变化,有些患者经常感到畏寒和下肢局部疼痛,尤其是在雨天,甚至感到下肢沉重僵硬。有的患者因患病出现不完全截瘫,因长期卧床或运动不足出现局部肌肉萎缩,或因长期窒息出现皮肤溃烂、褥疮;男性患者的性功能也会受到会阴麻木或感觉丧失的影响,从而无法控制生殖器,出现异常射精。还有排尿困难、尿频、尿潴留、尿路感染等患者。,严重的神经源性膀胱患者还会出现尿反流引起的肾积水等损害肾脏、危及生命的并发症;少数患者还包括足下垂、膝腱反射消失、行走步态异常等。
马尾综合征的症状非常容易区分,但诊断起来非常困难。正是由于其并发症的多样性,患者在神经外科、骨科、泌尿外科、男科、中医科、康复科等科室挂号。如果你或你的朋友/亲人有这些综合特征,而你又恰好有腰椎附近其他疾病的前因基础,而后续症状恰好符合上述部分特征,那么你一定要尽早检查,及时对症治疗,避免因治疗不及时对神经造成不可逆的损伤或其他二次损伤。
那么刚才这些症状基本属于马尾综合征中晚期之间的一些表现。而马尾综合征患者如果到了晚期,也就是晚期,身体会有一些更严重的退行性反应!首先,患者会因为排便功能问题而出现肠胃问题,患者无法习惯排泄,所以自然进食也会出现问题,这就会导致一些马尾综合征晚期患者因为排便困难而厌食,担心食物消化不良,体内堆积过多,或者因为排便困难而身体不适,从而抗拒进食。当然,有些排尿困难的患者,也有因为排便疼痛而不敢多喝水的患者。这几类患者不能及时改变自己的正常代谢,营养失衡,身体机能自然会下降,抵抗力也会逐渐消退。
也有少数晚期患者会因长期卧床、轮椅清洁不良、翻身不及时而出现皮肤感染、褥疮、痔疮等,严重加深了患者的痛苦。在此基础上,部分患者营养跟不上上述情况,导致身体逐渐消瘦,吞咽困难,进食或呼吸困难等。不仅患者身体苦不堪言,家属更是忧心忡忡。当然,这种类型的患者还是比较少见的。
马尾综合征最典型的症状就是大小便功能障碍,后期大小便问题也很严重。因为有些患者可能根本没有会阴区的支配功能,需要长期使用导尿管排尿。有的患者是间歇性导尿,反复插拔导管非常痛苦。另外,排尿也有很多问题,容易导致尿潴留和尿液反流,造成更严重的肾积水。严重的患者可能需要造瘘管来辅助排尿。
大便就更不用说了,有的患者可能要吃6、7天才能排出1次和2次等。,而且大便在肠道内堆积过多,造成黑色素导致肠癌,或者其他病变。严重影响患者的身心健康。在这些症状困扰患者的同时,如果患者的情绪得不到及时疏导和开导,其严重的病情还可能再次恶化!所以,为了防止疾病发展到这个阶段,我们要在前期了解疾病的严重性后,及时乐观的进行治疗!