桥本氏结节哮喘

甲状腺癌是近年来增长迅速的癌症之一。甲状腺自身免疫性疾病患者，尤其是桥本氏病患者，除了颈部过度受辐射、碘过量或不足、生活压力和污染等因素外，其实也是甲状腺癌的易发群体之一。因此，这类患者在日常生活中要时刻注意自己的甲状腺状况，避免恶化为甲状腺癌。

桥本氏病桥本氏病是一种自身免疫性疾病，又称桥本氏病、桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎。发病原因不明，但可能与家族史有关，或由污染、压力等外界环境诱发，通常伴有其他自身免疫性疾病，如红斑狼疮、类风湿性关节炎等。

常发生于30岁左右的女性。因为身体的免疫系统会失衡，产生甲状腺抗体，免疫细胞攻击甲状腺，导致甲减。但在初期，症状并不明显，而且是慢病，症状并不特殊，往往无法查出原因。

甲状腺功能减退的症状

皮肤和头发变得干燥粗糙。身体又肿又胖。便秘。莫名出汗，浑身无力。手脚冰凉。早上起不来。月经周期改变，可能会变得频繁或很长时间不来。变得越来越累。身体僵硬。下肢无力。莫名的压抑和忧郁。在被攻击的过程中，因为甲状腺功能变低，为了维持其正常功能，会变得代偿，但属于比较平均的双侧增大；但如果甲状腺组织继续受到攻击，产生防御作用，细胞就会增殖，产生局部肿大的结节，可能在一个或多个部位产生。

甲状腺结节的概率约为5 ~ 10%，良性结节癌变的概率很小，但不能否认它们确实是一个危险因素，因为结节也是通过自身免疫、应激、环境等因素产生的，大部分自行消失。如果他们一直处于一个容易出现结节的环境中，他们实际上是将自己暴露在一个容易患癌症的环境中。

桥本氏病与甲状腺癌目前可以知道，桥本氏病是甲状腺癌的危险因素，因为甲状腺长期处于炎症状态，容易引起细胞病变，最容易变成甲状腺淋巴瘤的甲状腺癌。在日本的相关研究中，患有桥本氏病的人比没有桥本氏病的人患甲状腺淋巴瘤的几率要大得多，约60%的甲状腺淋巴瘤患者患有桥本氏病。

但根据台湾省健保资料库，并未发现如此高的比例，但也可能是桥本氏症的症状，与甲状腺淋巴瘤的症状过于相似。没有病理切片很难完全区分两者。

因此，对于桥本氏病患者，即使服用了甲状腺素类药物，生活中也没有感觉到太多症状，建议定期随访甲状腺情况，可能会在不知不觉中长出新的结节；如果有可能变成恶性，也建议手术切除。目前有一种新型的口腔内镜甲状腺切除术，可以做到完全不留疤痕，也不用担心颈部的美观。