静脉曲张导致肺栓塞，这是致命的。

静脉曲张患者会出现肺栓塞，一般是因为深静脉血栓形成，发生几率较大。但静脉曲张患者还是要积极治疗。

新闻报道:“一名无业男子沉迷网络游戏。他每天静坐12 ~ 13小时，连续下来2 ~ 3个月，导致左下肢深静脉血栓，肺栓塞。他不仅会喘气、咳血，还会差点死掉！」

泰安医院心血管主治外科医生袁说，这是典型的“经济舱综合征”，即长时间坐在经济舱狭小的空间里，足部活动空间很小，导致腿部静脉血液流变性差，飞行中不断吸入再过滤的干燥空气，使血液粘度增加，导致深静脉血栓形成。一旦这些血块顺着血流跑到肺部，堵塞了肺血管，就会发生肺栓塞，不仅呼吸困难，还可能导致死亡。

肺栓塞死亡率为1 ~ 30%。

肺栓塞发病率约为1%，每年65438+万人中约有60 ~ 100例，1月死亡率高达1 ~ 30%。肺栓塞是最危险的静脉栓塞类型。国外研究指出，急性肺栓塞死亡率为15%，30%的患者在发病后1周内宣告死亡，其中25%为猝死，也是医院内最常见的意外死亡原因之一，严重程度仅次于院内感染。欧盟医学协会在2009年的年会上警告说，全球每年有超过543万人死于静脉栓塞，超过了乳腺癌或艾滋病的死亡人数。

在美国，肺栓塞是心血管疾病的第三大死因，仅次于冠心病和中风，尤其是下肢静脉曲张患者是高危人群。据统计，我国约有20 ~ 25%的女性和10 ~ 15%的男性受到下肢静脉曲张的困扰，女性的发病率是男性的4倍。有的人静脉曲张(即表皮下静脉曲张，呈放射状像蜘蛛网)；有的人脚踝小腿有静脉曲张；严重者甚至整个大隐静脉系统(包括大隐静脉和小隐静脉，负责收集整个下肢皮肤表面的静脉血)都有扩张的现象。

腿上青筋怕静脉曲张。

静脉曲张最典型的症状就是腿上出现几条若隐若现的“小青蛇”，也叫暴青筋，不仅影响美观，对身体也是一种警示，一定不能大意。在医学上代表静脉血不能顺利回流心脏，静脉血多为身体不想要的废物物质。因此，如果这些物质长期停留在静脉血管中，可能会导致血管附近的皮肤表面出现瘙痒、炎症、溃烂和出血，如果皮肤被划伤，也可能会引起感染。

袁说，静脉曲张会使小腿颜色变深，抽筋疼痛，甚至引起足部水肿。通常情况下，下肢静脉曲张的患者，由于血液留在足部，往往每天下午，足部就会开始肿胀，甚至发热疼痛。晚上睡觉时，容易发生抽筋；第二天，我睡觉的时候，肿胀又减轻了。因为血液中有铁的释放，下肢皮肤会显得黑黑的。

有时静脉承受不了，会破裂出血，或沿静脉壁产生血块炎症(血栓性静脉炎)。这个时候表皮也会出现沿静脉的红肿疼痛，甚至会感觉到很痛的结节。

深静脉血栓形成是一个危险因素。

在网上或大众中，都说这样的血块如果进入肺部微血管，可能会导致致命的肺栓塞。袁强调，静脉曲张患者会出现肺栓塞，通常是因为深静脉有血栓形成，人们不必过度恐慌，因为深静脉的大血管占人体血流量的90%。一旦它们进入下腔静脉，就会经过肝脏和腹部的其他器官，然后进入心脏和肺部。因为肺部有很多微小的血管，这个时候容易发生肺栓塞。

至于普通人的静脉曲张，其实大部分发生在浅静脉，也就是皮肤表面的小静脉，血流量只占人体的1 ~ 3%。如果发生血栓，最常见的就是引起皮肤表面疼痛，甚至像痔疮的症状。

因为静脉曲张在初期往往没有明显的症状，可能会出现上述不适症状，严重的甚至是致命的，相当容易被误诊为其他皮肤问题。而且静脉曲张初期治疗比较容易，后期治疗会越来越难。所以最好把握治疗的黄金期。

治疗静脉曲张的3种方法

◆压迫疗法:穿弹力袜或用弹力绷带包扎，减少静脉回流或淤血现象。但选购医用弹力袜时，要特别注意合脚度。据美国人统计，大约1/3的静脉曲张患者穿着不合脚的弹力袜，不仅无效，而且不舒服。最好一起床就穿弹力袜，晚上睡觉的时候再脱下来。但注意不要穿紧身衣或长时间跷二郎腿，以免阻碍静脉中的血液回流。

◆硬化剂治疗:为了消除静脉曲张，注射到静脉的硬化剂破坏内皮细胞，引起血管痉挛和炎症，进而引起血栓形成和血管纤维化。但硬化剂治疗只适用于小静脉扩张，如果对较大的静脉曲张注射硬化剂，效果并不显著。而且注射硬化剂容易引起过敏、局部疼痛、皮肤坏死、色素沉着等副作用。如果硬化剂不慎泵入动脉，更有可能造成肢体坏死，甚至截肢。因此，使用硬化剂进行治疗时需要谨慎，最好求助有经验的专科医生。

◆手术治疗:以切除静脉曲张为主。手术方法有大隐静脉高位结扎术、静脉剥脱术、穿孔静脉结扎术或单纯静脉切除术，但并不是所有的静脉曲张都需要手术切除。手术前要确保深静脉通畅。术后短时间内最好用弹力绷带包扎或穿弹力袜，大约10 ~ 14天拆线；但是，这不是一个可以一劳永逸的手术。术后还是有复发的可能，一定要小心预防。

如何预防静脉曲张？

◆抬高下肢:每天睡前在床上抬高双腿在心脏以上约10 ~ 15分钟，或睡觉时用枕头抬高下肢(约15 cm)，以促进腿部血液回流。

穿弹力袜:弹力袜可分为“治疗”和“预防”功能，区别在于松紧和弹性。如果需要长时间站立或坐着，可以穿一般的预防性弹力袜；如果静脉曲张已经存在，可以选择弹性系数更高的* * *来预防和阻止静脉曲张的持续恶化。

◆不要跷二郎腿:跷二郎腿会阻碍血液循环，加重静脉曲张，对动脉影响很大；平时要有散步或散步的习惯，活动小腿肌肉，促进静脉血液回流。

◆体重控制:保持理想体重，降低下半身负荷。

◆长时间站立记得活动:如果不能经常行走，记得做“拉伸弯曲脚背”等拉伸腿部动作，收缩小腿肌肉，帮助血液回流。

◆保持正确规律的生活:每天保持规律的睡眠活动，避免熬夜、抽烟喝酒等奇奇怪怪的事情。

◆孕妇穿弹力袜:孕期也可以穿合适的弹力袜。有些女性产后会因为下腹部压力而减少或消失静脉曲张。

静脉曲张的高危人群

静脉曲张的形成因素与遗传、女性激素(尤其是促黄体激素)等因素有关。一般来说，有家族史的女性(一般在青春期有体征)、50岁以上、肥胖、经常服用口服避孕药(尤其是促黄体生成素)、恶性肿瘤患者、血液病患者、长期卧床患者、长期(每天6小时以上)站在或坐在固定位置的工作者，如教师、柜台小姐、电梯女郎、厨师、操作员、外科医生、银行家等。此外，孕妇因子宫羊水胎压压迫下肢静脉，静脉血回流困难，患静脉曲张的几率较高。

本文摘自396