2019-12-08
A.介绍住院规章制度
B.护士帮助病人上床，自我介绍，测量生命体征。
C.测量生命体征
D.通知医生并协助体检。
E.填写住院病历相关栏目。
2.床头支架与床的角度应为: ()
A.10 ~20
B.20 ~30
C.30 ~50
D.50 ~70
东经70 ~80度
3.患者是一名78岁的妇女，患有支气管哮喘。这个时候护士应该给病人什么样的卧位？()
A.卧姿
B.坐姿
C.仰卧位
D.半坐卧位
E.侧卧位
4.休克病人应给予()卧位。
A.走到枕头仰卧位
B.仰卧位
C.凹形卧位
D.仰卧位时头部偏向一侧
E.头高脚低
5.预防医院感染最简单、最有效、最重要的方法是: ()
A.消毒
B.消毒
C.清洁
D.洗手
E.戴手套
6.75岁的李因中风导致左半身瘫痪。预防压疮最简单有效的方法是: ()
A.经常翻身
B.锻炼身体机能。
C.减压敷料的应用
D.减压床垫的应用
E.改善营养状况
7.不能翻身的病人，护理人员帮助他们做每: ()
A.每半小时翻一次身
b . 1小时翻身一次。
C.每2小时翻身一次
D.每3小时翻一次身
E.每4小时翻一次身。
8.压疮的主要原因有: ()
A.局部组织的长期压迫
B.体内营养不良
C.体温升高
D.急性应激因素
E.皮肤潮湿或排泄物刺激
9.以下哪类患者最容易发生压疮: ()
A.高烧和大量出汗
B.肥胖
C.昏迷
D.营养不良
E.上肢牵引
10.长期接受抗生素治疗的患者要特别注意口腔: ()
A.有无牙结石
B.有无真菌感染
C.嘴唇皲裂了吗？
D.有口臭吗
E.牙龈上有肿胀和出血吗？
11.长期使用抗生素和激素的患者应该选择哪种口腔护理液: ()
A.生理盐水
B.0.08%甲硝唑
C.1%乙酸溶液
D.1%~3%过氧化氢
E.1%~4%碳酸氢钠溶液
12.患者的活动义齿取下后，应浸泡在()杯中。
A.清水
B.生理盐水
C.碘递体
D.困境
E.75%%乙醇
13.长期卧床的危重病人痰不易咳出，可诱发: ()
A.支气管肺炎
B.吸入性肺炎
C.肺栓塞
D.落下性肺炎
E.大叶性肺炎
14.病人李因患脑血栓需要长期卧床。为了防止患者肌肉挛缩，应采取的护理措施有: ()
A.定期改变姿势
B.温水浴
C.绗缝支撑用于防止局部压缩
D.局部热敷
E.四肢被动运动
15.护士给病人量体温时，得知她刚刚喝了过热水，应该: ()
A.测试前让他用凉开水漱口。
B.暂停测试一次
C.请参考上次测量值记录。
D.改变直肠温度。
E.告诉病人30分钟后测量体温。
16.多尿是指尿量超过24小时: ()
a . 1000毫升
B.1600ml
C.1800ml
d . 2000毫升
2500毫升
17.对于导尿的男性患者，应抬高阴茎和腹壁，使耻骨后凸消失: ()
0.20度角
B.40角度
C.60角
D.80角度
90度角
18.尿潴留患者首次导尿时的尿量不应超过: ()
500毫升
800毫升
c . 1000毫升
D.1500ml
2000毫升
19.成年女性导尿时，导管插入长度为: ()
直径2-3厘米
4-6厘米
7-8厘米
直径7-9厘米
E.9-10cm
20.应保存在4℃冰箱中的药物有: ()
A.氨茶碱
B.苯巴比妥钠
C.强的松(泼尼松)
D.胎盘球蛋白
E.青霉素
21.注射青霉素后几秒钟，患者出现胸闷、气短、面色苍白、脉搏加快、出冷汗，血压65/45mmHg。这时，首先要采取的应急措施是: ()
A.立即通知医生
B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C.立即吸入氧气并进行胸外按压。
d、立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。
E.立即强心剂注射
22.当发生溶血反应时，护士应首先: ()
A.测量血压、脉搏和呼吸
B.通知医生和家人
C.安慰病人并控制其情绪
D.热敷腰部控制腰痛
E.停止输血，给病人输氧，保留剩余血液。
23.最严重的输血反应是: ()
A.变态反应
B.急性肺水肿
C.发热反应
D.气泡栓塞
E.静脉炎
24.对不能咳嗽或不合作的病人取痰标本是不正确的: ()
A.早上漱口
B.采取正确的姿势
C.轻拍胸部和背部
D.吸引器吸出的痰不能用于痰培养。
e .将痰液放入痰液收集器中。
25.赵昏迷了三天，眼皮都合不上。眼部护理措施的首选是: ()
A.按摩双眼皮
B.热敷眼睛
C.用干纱布覆盖
D.滴眼剂
e、用生理盐水纱布覆盖眼睛。
26.护士首先应该执行的医嘱是: ()
A.停止医嘱
B.临时医疗建议
C.临时备用医嘱
D.长期备用医嘱
E.新的长期医嘱
27.危重病人抢救未能及时书写记录，值班护理人员应在抢救结束后()内据实补足。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.12小时
24小时
28.当护士在工作中出现失误时，首先: ()
A.应该主动向患者道歉
B.解释错误的原因
C.必须当场说清楚的是病人的原因。
D.尽量减少自己的责任。
E.以上都是正确的
29.病人留置导尿管时，护理标识应标明: ()
A.导尿管暴露长度
B.导管放置时间
C.拉出尿液颜色
D.推导尿量
E.以上都是正确的
30.对于心力衰竭，呼吸极度困难的患者应给予: ()
A.半坐卧位
B.坐姿
C.头高脚低
D.侧卧位
E.凹形卧位
31.患者刘先生处于昏迷状态。护士让他取仰卧位，头偏向一侧。目的是: ()
A.有利于护士开展护理操作。
B.枕骨压疮的预防
C.保持你的脖子灵活
D.保持呼吸道通畅，防止误吸。
e、方便固定头部，避免颈椎骨折。
32.护士发现手套在换药时被损坏了。正确的做法是: ()
A.戴上一副手套
B.用消毒剂对受损部位进行消毒。
C.用胶带粘贴损坏的零件。
D.立即换手套
用无菌纱布覆盖伤口。
33.下列哪一项可能导致护士的生物性职业伤害: ()
A.接触病人前后都要洗手。
b .接触病人的血液或体液时戴上手套。
C.安瓿属于尖锐废物。
D.医疗废物应分开放置。
E.分离后立即将针头放入尖盒中。
34.以下哪一项不符合手卫生的要求: ()
A.当手上没有可见的污染物时，可以用速干型手消毒剂来消毒手，而不是洗手。
B.手消毒顺序与七步洗手法c相同，洗手时快速搓手时间不少于15秒。
D.摘下手术手套后不需要洗手，可以进行其他操作。
e手消毒剂的包装和贮存应符合要求。
35.患者王被诊断为慢性细菌性痢疾，需要灌肠治疗。护士应指导病人服用: ()
A.仰卧位
B.卧姿
C.左侧位
D.右侧位
E.膝胸位置
36.李护士佩戴口罩不符合规范要求: ()
A.戴口罩前先洗手
b .根据鼻梁的形状塑造鼻夹
口罩应该盖住嘴、鼻子和下巴。
D.手污染后不要触摸口罩。
e为了方便和通风，不治疗的时候可以把口罩拉下来挂在下巴下面。
37.对于腿部被开水烫伤的患者，可以考虑给他们的护具是: ()
A.支撑被架
B.床栏
C.肩部约束带
D.手腕约束带
E.脚踝约束带
38.王护士为HbsAg阳性患者拔针时不慎被扎伤。王护士HBsAg阴性，未接种乙肝疫苗。正确的处理措施是: ()
A.注射乙肝免疫球蛋白
B.注射乙肝疫苗
C.不需要接种疫苗
d、注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
E.胎盘球蛋白注射
39.张，女，32岁，高烧3天入院。入院后患者体温在39-39.9℃之间波动，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，口唇干裂，皮肤苍白干燥，怕冷，有时有寒战。你判断病人发烧属于: ()
A.超高热
B.持续发烧
C.松弛热
D.不规则热量
E.间歇热
40.对于高热患者，首先采取哪种护理措施？()
A.给予心理关怀
B.卧床休息
C.口腔护理
D.物理冷却
E.皮肤护理
41.护士测量病人的脉搏和呼吸。呼吸时手不离开切脉部位的原因是: ()
A.保持病人的姿势不变
B.分散病人的注意力
C.容易计时
D.比较呼吸的频率和脉搏。
E.观察病人的脸色。
42.患者烦躁不安，面色苍白，血压:90/60mmHg，脉象丝状。病人可能会出现: ()
A.震惊
B.甲状腺机能亢进
C.缩窄性心包炎
D.脑血管意外
E.肺气肿
43.正常成年人在安静状态下的脉搏是()
○50 ~ 70次/分钟
B 60 ~ 100次/分钟
C 70 ~ 110次/分钟
D 80 ~ 110次/分钟
E 80 ~ 120次/分钟
44.测量脉搏时，错误的方法是()
A.病人在把脉前应该保持安静。
B.将病人的手臂放在舒适的位置。
c .将食指、中指和无名指的指尖按压在桡动脉表面
d、计数15秒，将测得的脉率乘以4。
e .出现脉搏不足时，应由两人同时测量心率和脉率。
45.患者王，男，40岁，确诊为“肺炎球菌肺炎”。护士给她量体温时，得知她刚刚喝了过热水，应该()。
A.测试前让他用凉开水漱口。
B.暂停测试一次
C.请参考上次测量值记录。
D.改变直肠温度。
E.告诉病人30分钟后测量口腔温度。
46.电动吸引器是用来吸痰的()
A.正压力
B.负压作用
C.虹吸作用
D.吸气
E.静压作用
47.患者李，男，35岁，持续高热。对病人的护理措施有错误的是()
A.密切观察病情变化。
B.每天量两次体温。
C.带冰袋的冷敷头
D.口腔护理
E.鼓励多喝水
48.对于老人、婴儿、昏迷、感觉迟钝、循环不良等病人，热水瓶的温度不能超过: ()
大约40摄氏度
45摄氏度
大约50摄氏度
55摄氏度
E.60℃
49.病人因为严重的腹痛被送进了医院。入院时，他脸色苍白，汗流浃背。护士做错的是: ()
A.立即通知医生
B.询问病史
C.测量生命体征
D.安慰病人
E.在腹部放一个热水袋缓解疼痛。
50.热敷发炎部位时，为了避免热水袋内水压过大带来的疼痛，在热水袋内注满()为宜。
A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.1/4
E.2/4
51.酒精擦后测量病人体温的时间应为酒精擦后()分钟。
A.20
b30
C.40
草50
E.60
52.压疮患者如果病情允许，可以给予()饮食。
A.高蛋白和膳食纤维
B.高蛋白低膳食纤维
C.高蛋白和维生素
D.低蛋白高膳食纤维
E.高蛋白低维生素
53.当患者胆道完全梗阻时，由于胆汁无法进入肠道，其粪便为: ()
A.鲜红
B.暗红
C.柏油大便
D.粘土颜色
E.果酱样大便
54.肝性脑病患者禁用的灌肠剂是: ()
A.等渗盐水
B.等渗冰盐水
C.肥皂水
D.碳酸氢钠水
E.热水
55.尿里有烂苹果味的病人是()。
A.前列腺炎
B.尿道炎
C.膀胱炎
D.糖尿病性酸中毒
E.急性肾炎
56.给尿路感染患者做尿培养，最好留()检查。
A.第一次晨尿
B.随机尿液
C.第一次晨尿中的中段尿
D.24小时尿液
E.进行导管插入术以获取尿液
57.青霉素过敏性休克抢救的首选是: ()
A.盐酸异丙嗪
B.地塞米松
C.盐酸肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.去甲肾上腺素
58.某患儿，男，1岁8个月，因支气管炎需要肌肉注射青霉素，最佳注射部位为:()。
A.臀大肌
B.臀中肌、臀小肌
C.上臂三角肌
D.前臂外侧肌肉
E.股外侧肌
59.病人因急性阑尾炎而入院。遵医嘱静脉注射0.9%NS100ml+PG240u。青霉素皮试后几秒钟，患者出现胸闷、气短、面色苍白和出冷汗。血压为70/50毫米汞柱。护士采取的正确措施是: ()
A.立即吸氧并进行胸外按压。
B.立即强心剂注射
C.保持患者平卧，注意保暖，通知医生，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mg。
d、带病人至休克俯卧位，进行快速输液。
E.立即静脉注射0.1%盐酸肾上腺素。
60.输血过敏反应后处理措施错误: ()
A.光可以减缓滴速。
B.立即停止输血
C.抗过敏药注射
D.给呼吸困难的人输氧。
E.必要时气管切开术是可行的。
61.一般血培养的采血量为: ()
约20毫升
B.10ml
大约5毫升
3毫升
e . 1毫升
62.患者，女，50岁，需要取尿常规确诊。护士应该告知病人正确的方法是: ()
A.早上取第一次尿
B.饭前半小时取尿。
C.随时取尿
D.取12h尿。
E.留尿24小时。
D.留12h尿。e .留24h尿。
63.哪种采集常规痰标本的方法不正确: ()
A.早上漱口后收集
B.咳出气管深处的痰。
C.把它放在一个干净的容器里
D.让它检查24小时
e、使用时，高端口连接吸引器，低端连接吸痰管。
64.交接新入院病人时，不需要在交接报告中写: ()
A.疾病的进程
B.主要症状
C.既往病史
D.病人的主诉
E.患者直系亲属的过敏史
65.分级护理是正确的: ()
A.一级护理1小时巡视病人一次。
B.优抚注重保健指导
C.三级护理每天探视病人一次。
D.二级护理每3小时探视病人一次。
E.一级护理15~30分钟巡视病人一次。
66.张因外伤疑似腰椎骨折，需要平车送其拍片检查，应采取()处理。
A.移动方法
B.单人搬运方法
C.双人搬运方法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
67.患者刘先生处于昏迷状态。护士让他取仰卧位，头偏向一侧。其目的是: ()
A.有利于护士开展护理操作。
B.枕骨压疮的预防
C.保持你的脖子灵活
D.保持呼吸道通畅，防止误吸。
e、方便固定头部，避免颈椎骨折。
68.骶尾部压疮患者有较大的水泡，正确的治疗措施是: ()
a、涂上厚厚的一层爽身粉进行包扎
B.切掉表皮，用无菌纱布包好。
c .将水疱内的液体抽出，消毒包扎。
d .剥去表皮，贴上新鲜的蛋膜。
E.用1:5000呋喃西林清洗伤口。
69.长期不活动对心血管系统的影响不包括: ()
A.头昏眼花
B.直立性低血压
C.肺栓塞
D.深静脉血栓形成
E.高血压
70.给急性肺水肿患者酒精湿化输氧，其作用是: ()
A.刺激呼吸中枢
b .促进氧气快速湿润
C.吸收水分，减轻肺水肿
降低肺泡中泡沫的表面张力
E.刺激血管收缩，减少渗出。
2.选择题(每题2分，* * 30分，多选、少选、错选不计分)
1.护送病人去医院时，正确的做法是: ()
A.危重病人应保持呼吸道通畅。
B.外伤患者要注意卧位。
C.保温
D.平车护送病人上坡时，头要在后。
E.陪护护士应移交给病房护士。
2.职业接触HIV后的预防性药物治疗，哪一项是正确的: ()
A.最好在4小时内服药。
B.不迟于24小时。
c .即使超过24小时，也应实施预防性用药。
d，最好在48小时内。
E.超过48小时不需要预防性药物治疗。
3.预防住院病人跌倒的护理措施有: ()
为患者及其家属提供书面健康教育传单，以防止跌倒。
B.病人的衣服和鞋子大小合适，要穿防滑鞋。
C.教病人在床边和淋浴室使用寻呼机和助行器。
D.告知患者在日常生活中严格遵守“3个30秒”。
E.生活用品方便患者取放，卫生间、浴室铺设防滑砖。
4.预防和护理压疮要做到的“六个注意”是: ()
A.经常观察和翻身
B.经常按摩和擦洗
C.定期整理和更换
D.勤于宣传和实施
E.经常行走和保护
5.口头评价的内容包括: ()
A.口腔卫生和清洁
B.病人的自理能力
C.患者的口腔保健知识
D.患者对口腔护理的意见和需求
E.牙龈上是否有出血，是否有假牙。
6.长期卧床的患者消化系统会发生什么变化: ()
A.腹泻
B.负氮平衡
C.便秘
D.胃肠蠕动缓慢
E.腹肌张力增加
7.测量血压的正确方法是: ()
A.保持手臂位置与血压计零点、肱动脉、心脏处于同一水平。
B.病人卷起袖子，裸露手臂，掌心向上，肘部伸展。
c袖口下缘距肘窝2-3 cm，袖口松紧可放入一指。
D.把听诊器放在肱动脉搏动最明显的部位。
E.充气至肱动脉脉搏消失，再增加20 ~ 30mHg，以每秒4mHg的速度放气。
8.高热患者应采取哪些护理措施: ()
A.密切观察生命体征
B.卧床休息
C.保持病房空气清新安静。
D.鼓励患者多喝水。
E.汗湿的衣服要及时更换。
9.下列哪种情况需要做青霉素过敏试验: ()
A.首次用药
B.停药三天以上。
C.改变青霉素制剂的批号
D.有青霉素过敏史
E.有食物和花粉过敏史。
10.应注意: ()
A.早上收集痰
B.先用漱口水漱口，再用清水漱口。
唾液、唾液和其他分泌物不应混入痰标本中。
D.所有物品都应无菌。
E.采集痰标本时注意无菌操作。
11.预防输血引起溶血反应的措施有: ()
A.做好血型鉴定
B.做好交叉配血试验
C.严格执行血液保存规则
D.严格执行双人复核制度。
E.避免血液加热或剧烈休克。
12.正确的管理原则是: ()
A.遵医嘱用药
B.严格执行双人复核制度。
C.注意“三查八对”
D.药物现在已经可以使用了
遵守安全用药的原则。
13.由于痰粘，病人呼吸困难。正确的做法是: ()
A.鼓励多喝水
B.超声波雾化吸入
C.氧气吸入
必要时用吸引器吸痰。
E.轻拍病人的肩膀和脊柱。
14.以下哪种测量血压的方法是正确的: ()
A.血压计袖带的下缘距离肘窝2-3厘米。
血压计应该与肱动脉和心脏在同一水平线上。
c不能在偏瘫、功能障碍、皮肤受损的肢体上测量。
建议将一个手指放入袖口。
E.充气至肱动脉搏动消失，然后上升30~50mmHg。
15.禁止冷疗: ()
A.后枕骨和耳廓
B.腹部心前区
C.腋窝
D.腹股沟，侧颈
E.脚底和阴囊