早上起床手指关节疼是怎么回事?
关节肿胀和疼痛
绝大多数类风湿性关节炎患者都是从关节肿胀开始的。大部分关节呈梭形或纺锤形,关节疼痛程度通常与肿胀程度平行。关节肿胀越明显,疼痛越重,甚至剧烈疼痛。检查时一定要注意是否有自发性疼痛和活动痛。自发性疼痛是指关节以安静、自然的姿势活动,有时甚至从睡眠中醒来,提示病变发展迅速或急迫,较严重;活动痛是指关节活动时才感觉到疼痛,说明关节炎症较轻或趋于缓解。关节疼痛的程度一般可分为私处疼痛、轻度压痛和重度压痛。类风湿关节痛表现为运动后缓解,休息后运动初期加重,如久坐后站立、起步、行走困难;手指和手肘屈曲太久刚伸直就疼,等等。但这些现象在短期活动后缓解,逐渐活动自如,走路的步伐也能加快。早晨关节僵硬、肿痛严重时,患者部分或全部丧失自理能力。关节疼痛在早晨、晚上和阴雨天气、寒冷冰冻时加重,尤其是感冒和腹泻。检查时可见关节肿痛,大部分部位不红不真;还有微红或略带紫色的,多见于儿童脚趾或手指关节肿胀时。类风湿性关节肿胀和热痛一般不如类风湿性关节炎显著。关节触之有发热、压痛或明显压痛。
关节积液时也有波动感,尤其是膝关节,可出现浮髌骨现象。四肢关节肿胀最容易察觉,肩部和臀部肿胀不易看见或摸到,但胸锁关节和啄关节也可有肿胀和压痛。关节肿胀和持续时间可作为诊断指标之一。