股骨头坏死，有哪些类型？

1，肾阳虚血瘀型

多见于因某种疾病而大量使用激素的人群，或其他原因导致的股骨头坏死。实验研究证明，长期大量使用激素类药物可导致免疫功能低下，肾阳虚。

主要症状:臀部隐痛，运动后加重，畏寒肢冷，腰膝酸软，步履蹒跚，神疲乏力，面色苍白或暗沉，舌淡白或微淤，苔薄白或无苔，脉沉细。

并发症状:缓解发热，加重受寒，腰痛，或患髋疼痛，或患腹股沟疼痛，或患肢膝关节疼痛，长期活动后无力，或疼痛乏力。走路疼痛或一瘸一拐，或功能障碍，一瘸一拐，行走困难，疼痛，肌肉萎缩，下肢无力。

2.气滞血瘀型

多见于股骨颈骨折复位不良，或骨折愈合后约6 ~ 18个月仍会发生股骨头坏死，或见于其他原因引起的股骨头坏死。所有以疼痛为主的股骨头缺血性坏死都属于这种类型。

主要症状:臀部肿胀或刺痛，疼痛固定，久坐疼痛加重，适当运动后疼痛减轻，舌淡暗，脉沉。

并发症状:患髋疼痛，或患肢膝关节疼痛，或长时间活动后虚弱乏力。行走疼痛，或跛行，或功能障碍，跛行更严重，行走困难，肌肉明显萎缩，下肢无力。

3.气虚血瘀型

多见于中老年股骨颈骨折后股骨头坏死患者、骨折愈合或一年以上不愈合及其他原因导致中晚期股骨头坏死患者，以功能障碍和疼痛为主的病例。

主要症状:中老年人有股骨颈骨折史，髋部疼痛，功能障碍，下蹲困难，或跛行，行走困难，疼痛，肌肉萎缩，下肢无力。面色晦暗，神情慵懒，舌质黝黑，苔薄白，脉细涩。

并发症状:患髋疼痛，或患肢膝关节疼痛，或长时间活动后无力，或疼痛和疲劳。

4.气血两虚

可见于股骨头坏死或退行性疾病的晚期，伴有严重的骨关节炎，或见于其他股骨头严重变形、长期功能障碍、机体抵抗力差、摄食差、全身无力伴疼痛的疾病。

主要症状:臀部隐痛，或刺痛，长期功能障碍，跛行，或行动困难，甚至大部分时间躺在床上，有时疼痛沿大腿内侧放射至膝盖，休息时疼痛不明显，运动后加重，患侧肌肉萎缩，面色苍白，唇甲苍白，气短乏力，舌淡苔薄白，脉细。

并发症状:腰痛，或患肢膝关节疼痛，或患肢畏寒，或活动无力，或下肢疼痛、乏力、无力。

5.肝肾两虚

多见于先天性髋关节发育不良，一般随年龄增长逐渐发生股骨头坏死，常伴有骨关节炎或髋关节脱位。

主要症状:臀部疼痛轻微，运动时加重，休息后缓解。患肢肌肉萎缩，自汗或盗汗，健忘，失眠，心烦发热，舌红少苔，脉数。

并发症:长期功能障碍，行动困难，过度活动加重疼痛，病情有时重有时轻。腰痛，或患肢膝关节疼痛，或患肢畏寒，或长期活动后无力，或疼痛、乏力，或跛行，或功能障碍，且跛行较严重，明显感觉腿短、肌肉萎缩。

6、历节病阳虚型

多见于强直性脊柱炎或类风湿性关节炎伴股骨头坏死，表现为关节变形疼痛，活动受限，僵硬。

主要症状:轻度疼痛，髋关节僵硬，不屈伸，面色苍白，头晕耳鸣，畏寒自汗，腰腿酸痛，小便长，夜尿多，脉沉细，舌淡，苔薄白。

并发症状:背痛，或患侧髋关节痛，或患侧膝关节痛，或患侧畏寒，或长时间活动后无力，或疼痛乏力。行走疼痛，或跛行，或功能障碍，行走疼痛，明显肌肉萎缩，下肢无力，畏寒，下蹲困难，外展内收。