中医认为影响感冒的主要因素有哪些?
指的是第一气、第二气、第三气、第四气、第五气、最后气,反映了一年内的六种气候变化规律。每个气都有它的主气,主气与四个节气相协调。不合时令的气,就是春天要温,夏天要热,秋天要冷,冬天要冷。气机不合时宜是感冒或引起流行性感冒的重要原因。
(2)地域。我国幅员辽阔,自然环境和气候条件差异较大,直接影响疾病的发生、发展和变化。比如西北地势高,气候寒冷,多风,空气干燥。由于风寒,住在这个地区的人更容易感冒。东南部地势低洼,气候炎热,多雨,空气潮湿。由于风热,住在这个地区的人更容易感冒。
不仅边疆和内陆气候不同,即使在同一地区,山区和平地也有差异,对人体有影响。生活在不同地区的人受自然环境和生活条件的影响,形成不同的体质特征。
(3)宪法。中医在重视整体观念的同时,也非常重视个体的体质差异。掌握其物理特征对于了解疾病的发生发展有一定的意义。
个体体质的差异,往往导致对六淫中某些邪气的易感性。体质分阴阳,邪气分阴阳,求同灵。如内热,易受风热;寒湿体质易受寒;体内气虚者易受风寒;体阳不足者,因肾阳不足,易患风寒;因阴精不足而阴虚者易患风热或温燥。
个人体质的特殊性还表现在感受六淫之邪,可以结合化学。比如身体阴寒、气虚阳虚的人,他们感受到的外邪很容易由寒变湿;而阳热体质、精血津液不足体质、阴虚体质则倾向于由热转燥。
外界气候变化复杂,不同体质对其耐受程度不同,所以同一季节可以出现不同的寒证,不同季节也可以出现相同的寒证。
(4)七情。情绪、忧虑、悲伤、恐惧等七种情绪变化是人的思维活动和对各种外界刺激的反应的外在表现。如果各种突然的、持续的、强烈的精神刺激超过了耐受限度,就会影响体内气血、阴阳、脏腑、经络的功能活动,使身体发生变化。
如果你生性爱生气,就会生气,生气,所以容易风热,或者感觉到冷后会由化热。性情温和、善于思考的人,思考时会生气,中焦脾运化不畅,痰湿内生,所以易受寒,或感热后化寒。
总之,七情内伤,正气受损,体质虚弱,易受六淫之感,病寒。
(5)月经。虽然月经是女性正常的生理现象,但是月经期间对身体也有一定的影响。如果有的女性出现周期性月经感冒,显然是与月经有关的病理表现。
经期感冒,即发生在月经前或经期的感冒,病程比普通感冒长,随着月经结束可逐渐自愈。下个月月经来了,感冒马上会重新出现,这和月经周期密切相关。经期感冒,自觉寒热交换,头晕头痛,咽干,心烦,脉弦,苔薄,周期性出现,有时为邪入少阳,轴不利。
用和解法和少阳小柴胡汤是有效的。
(6)性交。精、气、神是生命的“三宝”。精气藏于肾,肾精亏损,元气不足,正气虚弱,是早衰的重要原因,可导致多种疾病。
早婚、房事过多会伤肾。戚薇根起源于下焦,滋养于中焦,发展于上焦。肾精亏虚,卫气不足,卫表调节功能异常,易致外邪入侵,出现正能量不足,邪气过盛的感冒。
肾藏精,炼气。肾精转化的气就是肾气,肾气属于阳,肾精属于阴。
肾精亏虚,肾气阳虚者,易患感冒;肾精亏损而阴虚内热者,易患风热。
(7)国籍。不同的民族有不同的身体特征。这些物理特征与地域疆域、自然气候、生活习惯密不可分。比如内蒙古高原的蒙古族和青藏高原的藏族,他们生活在高处,冬天极其寒冷,尤其是内蒙古高原,是寒潮最先进入我国的地方。风又冷又冰,游牧民族以此为生,又喜欢酥脆的奶酪和肉,肥嘟嘟的。所以在患外感疾病时,更易受风寒侵袭,常伴有肉脂郁结,或痰湿壅盛。
(8)性别。“女人天生肝,男人天生肾”。容易感冒的女性多为肝血亏虚;容易感冒的男性,大多是肺肾两虚所致。
人以脏腑经络为基础,气血并用。血液是月经、妊娠和哺乳的重要物质基础。因此,在经期、孕期、哺乳期等特殊生理时期,女性容易因外感而感冒,治疗时应照顾其生理特点,与男性有所不同。
另外,从性别和体质来看,一般情况下,同一地区同一类型感冒的男性患者用药量要大于女性患者。
(9)年龄。不同年龄的人,感冒的类型可以不同,但由于年龄不同,也各有特点。比如老年人容易出现阳虚寒或气虚寒,这与老年人衰老导致脾肾阳虚的生理病理变化有关。辨证属于风寒发热不明显。中青年易感者多为欺软怕硬、感外邪所致,阳气旺盛,风热多于风寒。小儿脏腑娇嫩,气不充盈,气虚疏泄,外防功能不固,外邪乘虚而入,易感冒;孩子在内地一般比较热。他们一旦感冒,感冒很容易由热而变,或者说热为寒,风热多于风寒。儿童感冒较为急性,变化迅速,常因发热而引起抽搐;常见的有痰、食、因寒休克等症状。
孩子脏气清,感冒后及时正确治疗容易康复;中青年人身体强壮,感冒预后较好;老年人内脏功能下降,正气不足,体质虚弱,防御功能异常,防御反应下降,或新感受引起的慢性疾病,或感冒后抗病能力下降,并发其他疾病。
感冒一般比较轻微,很少传播,几天就能治好;感冒时病情严重,病程略长。症状较轻的患者,可以不用药治愈;婴幼儿和体弱多病者如老弱病残者,感冒、大病均可传入体内,并可并发不同的致病因素和证候,预后不良。从这个角度来说,在治疗感冒和疾病时,要从整体观念出发,辨证求因,因因施治,不能有丝毫的疏忽和遗漏。